EGOVERSE - Form Layanan Hosting

Kemudahan Pengajuan yang juga dilengkapi dengan Panduan Penggunaan

Data Pemohon

Form dengan tanda ( * ) wajib diisi

Nama *

Instansi *

Nomor Telepon *

Email *

Form dengan tanda ( * ) wajib diisi

CPU *

RAM *

Storage *

Tujuan Pengajuan *

Tuliskan tujuan singkat pengajuan

Keterangan Lainnya

Tuliskan keterangan tambahan (opsional)

Surat Permohonan *

PDF, DOCX or DOC (MAX. 10MB).

Saya Menyetujui Syarat & Ketentuan yang berlaku